這次他的臉色有些發(fā)黑,眼底還藏著幾分尷尬與懊惱。
他一眼就看見了人群中高高大大的沈默,以及身旁滿臉焦急的劉姐。
他快步走到二人身前,清了清嗓子,說道:“檢查結(jié)果都出來了,患者的心臟彩超有問題,心臟收縮功能明顯減弱,心室的充盈程度也不理想,抽血指標(biāo)也提示心肌受損,這些都符合心肌炎的表現(xiàn)。”
他嘆了口氣,又一臉發(fā)愁地說,“而且患者剛剛又出現(xiàn)了一陣比較嚴(yán)重的心律失常,情況危急。我的建議是立刻聯(lián)系上級醫(yī)院進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn),爭取盡快得到更專業(yè)的治療?!?/p>
張明遠(yuǎn)說的嚴(yán)肅,劉姐聽著臉色又白了一些。
“轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)!醫(yī)生,你說怎么辦就怎么辦,只要能救我女兒。”劉姐拉住張明遠(yuǎn)的手,一臉激動,“我就這么一個女兒,您可一定要救救她??!”
“你放心,我盡力而為,現(xiàn)在就給你安排?!睆埫鬟h(yuǎn)揮了揮手,示意護(hù)士趕緊去負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)的相關(guān)工作,而他自己則是看著沈默,并未立刻離開,臉上的尷尬也更濃郁了一些。
他猶豫了一下,開口問道:“沈醫(yī)生是吧?你是怎么判斷出來那個患者是急性心肌炎的?她的癥狀雖然符合,但查體卻一點(diǎn)兒都不像啊?!?/p>
沈默斟酌著開口:“張醫(yī)生,其實(shí)一開始我給她測血壓的時候,就發(fā)現(xiàn)她的血壓偏低,而且脈搏細(xì)速,有點(diǎn)像是循環(huán)系統(tǒng)的問題?!?/p>
“后來仔細(xì)聽心率,注意到她的心音強(qiáng)度有變化,再加上沒有家族史,家屬補(bǔ)充說有近期感冒病史,我就懷疑可能是心肌炎,影響了心臟功能。”
“至于說查體……有些心肌炎的病人并沒有典型的心臟體征,我沒來得及做,反而避開了這一陷阱?!?/p>
“了不得……”
張明遠(yuǎn)不自覺地點(diǎn)頭,“我之前是有些大意了,只注重了查體結(jié)果,卻忽略了其他細(xì)節(jié)。你這年輕人觀察得很仔細(xì),思維也很縝密,厲害?!?/p>
他伸出大拇指,表示贊嘆。
當(dāng)然了,張明遠(yuǎn)也沒覺得自己這算是誤診。
他雖然走了些彎路,但最后的結(jié)論與沈默如出一轍,也不耽誤病情,就是稍稍有些落了面子。
醫(yī)生的面子嘛……不重要。
沈默連連擺手,謙遜應(yīng)和。
很快兩人又簡單閑聊了幾句,張明遠(yuǎn)才轉(zhuǎn)身去忙其他事。
不多時的等待之后,這回,倒是急診護(hù)士率先匆匆跑來。
她對劉姐說:“車到了,現(xiàn)在就得趕緊走,時間緊迫,耽誤不得?!?/p>
劉姐看著藍(lán)燈閃爍的救護(hù)車,感激得眼眶泛紅。
她轉(zhuǎn)身對沈默千恩萬謝,然后才陪著一臉蒼白的劉巧蘭上了車。
沈默站在原地,目送著救護(hù)車漸漸遠(yuǎn)去,眼神漸漸有些凝固,像是陷入了沉思。
當(dāng)然,只有他自己知道,他其實(shí)是在看著自己的系統(tǒng)面板。
【今日義診人數(shù):52】
【累計測量生命體征52次】