他的雙眼緊緊鎖定屏幕,憑借著昨日大幅提升的ct判讀熟練度,不放過影像中的任何一個細微之處,仿佛要將屏幕看穿。
突然,
當影像切換到盆腔區域時,沈默的瞳孔微微一縮,一處異常的影像瞬間吸引了他的注意。
他下意識地滾動鼠標滑輪,調整了一下影像的亮度,隨后湊近屏幕仔細端詳。
只見在患者右側輸卵管的位置,隱隱約約出現了一處異常!
輸卵管是女性重要的生育器官,負責運送精子和受精卵,左右各一,是條索狀的管道樣器官。
在正常情況下,輸卵管在ct影像上應呈現出纖細、均勻的管狀結構,邊界清晰可見。
然而此刻,十三嬸的右側輸卵管卻明顯增粗,管壁增厚且不均勻,呈現出不規則的結節狀隆起,就像原本光滑的管道上突然冒出了許多凸起的小疙瘩。
而且,沈默再仔細看去……
他發現隨著增強掃描的對比,那處陰影在ct增強下,呈現出獨特的“毛刺征”強化特征,形態不規則,與周圍正常組織的界限并不清晰,似乎有向周圍組織浸潤的跡象。
這種變化極其細微,又有些似是而非,若非他ct判讀的經驗突然大幅增長,換做以往,只會當作是正常的改變,輕易忽略。
“是了,應該就是這個地方!”
“右側輸卵管癌?”
“惡性腫瘤!”
沈默的心跳陡然加快。
憑借著專業知識和臨床經驗,他隱隱覺得,這極有可能就是導致十三嬸腫瘤指標異常增高的關鍵所在。
而且,這種感覺與他腦海中高級診斷學所賦予的“診斷直覺”,產生了冥冥中的呼應。
如果說高級診斷學,賦予他的是一種對疾病診斷的敏銳直覺。
那么高級ct判讀,就是實實在在的干貨,是肉眼可見的能力提升,是實實在在能讓他在影像中發現蛛絲馬跡的“利器”!
“輸卵管癌也會導致ca125和he4這兩個腫瘤指標增高,尤其當它侵犯到卵巢時,增高的會更加明顯。”
“這種腫瘤在早期很難通過影像學發現,大多是結合患者的病史和癥狀,許多患者確診時,已是晚期。”
“因此十三嬸沒有腹痛或陰道流液等癥狀,超聲也發現不了異常!”
“至于ca199這項指標……有可能是被原發腫瘤波及的?”
“對了,應該就是這樣!”
沈默心中既喜且憂。
他喜的是十三嬸的病終于搞清楚了,不用再做復雜的檢查,也不用經歷漫長的等待。
憂的卻是這輸卵管癌,可是惡性腫瘤,預后不佳!
不過保險起見,他決定還是再向崔勇暉請教一下。