劉正一聽,又鵝笑幾聲。
他得意地咧著嘴角,下巴上那一撮凌亂的胡須抖了三抖,很是滿意。
毫無疑問,這個片子也是之前被他提前審閱過的。
劉正當時看了很久,還專門跑去問了一個副主任師兄,才有了十足的把握。
而現在……果然不出所料!
他用著三分隨意,七分輕視的語氣對沈默說道:“師弟啊,從這個片子上看,胰腺頭部可見一個不規則的腫塊影,在t1加權像上呈低信號,t2加權像上呈稍高信號,腫塊與周圍正常胰腺組織分界不清,而且胰管有擴張表現?!?/p>
“結合患者的癥狀,我初步懷疑是胰腺癌,但也不能完全排除胰腺炎形成的炎性腫塊,需要結合其他檢查進一步確診?!?/p>
沈默眼睛瞬間一亮,余光迅速掃了一眼系統面板,看到經驗值到賬的提示,嘴角不易察覺地微微上揚,又被他迅速壓了下去。
他點頭如搗蒜道:“劉師兄說得太對了!聽君一席話,勝讀十年書!”
“哦對了,師兄,那從片子上看,有沒有辦法區分胰腺癌和胰腺炎形成的炎性腫塊呢?”
劉正又哼哼兩聲,故作高深地說道:“嗯,這個問題問得很好啊,要分辨胰腺癌和胰腺炎形成的炎性腫塊,這就需要更細致的觀察和豐富的閱片經驗了?!?/p>
“胰腺癌的腫塊一般形態不規則,邊界模糊,增強掃描時多呈不均勻強化,而且容易侵犯周圍血管和臟器,像腸系膜上動靜脈、脾靜脈等。”
“而胰腺炎形成的炎性腫塊通常邊界相對較清晰……而且在動態觀察中,炎性腫塊可能會逐漸縮小?!?/p>
“另外,還可以結合患者的病史、癥狀、體征以及其他檢查結果,比如血清腫瘤標志物ca199等……”
劉正羅里吧嗦說了一大堆,從理論到實踐,甚至連自己一些壓箱底的小經驗都不知不覺地說漏了出來。
反正他覺得沈默也聽不懂。
而沈默再次看向系統面板,卻是接連心說:好家伙!
這個片子連看帶學,直接給他提供了9點熟練度!還有6點經驗!
他強壓著心頭的喜悅,又恭維了幾句。
此后,他繼續聽著劉正的講解,還時不時還提出幾個看似懵懂,實則頗有深意的問題。
劉正倒也樂得賣弄,一一解答。
很快,系統開始刷屏了:
【完成普通ri病例閱片,ri判讀熟練度+1,經驗值+1】
【完成稀有ri病例閱片,ri判讀熟練度+3,經驗值+2】
【完成普通ri病例閱片,ri判讀熟練度+2,經驗值+1】……