沈默并不知曉手術室中發生的事情,不過他也不是小白了,當即領著陸剛,回到了自己科室。
腫瘤科里,崔勇暉的座位依舊空蕩蕩的,小護士鶯鶯燕燕聊著家常,科里的病人也都一如既往的平穩。
沈默在自己辦公位前坐下,熟練地將歐文雄的信息和檢驗檢查結果匯總,在手機上快速敲擊,準備編成微信,發給崔勇暉。
職場是要講究輩分和規矩的,醫院同樣如此,雖然在沈默看來,崔勇暉未必回他的信息,就算回了,也未必會有用,甚至大概率可能是直接叫他去請教孫新民,畢竟崔勇暉的心思好像最近都沒在科里。
但無論結果如何,逐級匯報這一步,非特殊情況,不能越了。
微信的內容有些冗長。
編輯的間隙,沈默和陸剛簡單交流起來。
讓他有些驚訝的是,陸剛對于這份病例,倒還真能說出個一二三來。
“你是說……歐文雄還是比較像是肺部腫瘤、肺炎,或者是肺結核?”沈默雙手在手機上快速輸入,調整思緒的功夫,抽空抬頭看了眼陸剛。
陸剛挑了挑眉,濃眉大眼里多了幾分得意,道:“是啊默哥,我研究生導師是肺部腫瘤方向的,課題還是關于非小細胞肺癌化療方向的呢!”
他指著沈默面前桌上的會診單,又笑著說:“你看這大爺,68歲,有多年吸煙史,ct又發現左肺門占位,這可是肺癌的高發位置。總而言之啊,這些都像肺部腫瘤!只不過”
“只不過什么?”沈默配合著問道。
“只不過不支持的點也有些。”
陸剛又撓了撓后腦勺,憨笑著說,“比如患者腫瘤指標不高,抗感染治療還有些效果,而且胸膜增厚這種ct改變,不是肺癌典型的影像學改變,倒跟肺炎或者肺結核更相似些。”
“當然,還有最重要的一點。”陸剛頓了頓,加重語氣補充道,“患者兩次的eb
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tbna結果都是陰性。雖說可能有操作和檢驗誤差,但終究是有些被動啊!”
沈默趁著電腦系統切換界面的功夫,停下敲字的手,饒有興趣地打量著陸剛,又問道:“那依你看,咱們該怎么寫這會診意見呢?”
會診意見!
陸剛頓時來了精神,覺得沈默這是要指點自己會診了。
他坐直了身子,正聲道:“默哥,我覺得首先咱們得寫的專業點,包括把支持肺腫瘤的這些點都客觀寫出來,畢竟不能忽視這些重要線索。”
“然后對于不支持的點,也要詳細分析,像腫瘤指標不高、抗感染有效這些,都得說的明明白白。”