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癥狀加時(shí)間,簡(jiǎn)單、jg1煉一dian。你前面轉(zhuǎn)的nei科可能自己guan自己寫病歷少了dian,我們急診科一天一個(gè)人就可能看幾十個(gè),幾句話就要抓住病人說(shuō)的主要癥狀。基本上幾句話你就應(yīng)該有底是個(gè)什么病了,心里對(duì)診斷有了預(yù)判你的主訴才能寫好。好的主訴,別人一看就知dao你的初步診斷。”
羅銘遙老老實(shí)實(shí)地diantou。
趙彬一邊說(shuō)著,一邊撇了一yan電腦,還沒(méi)有新病人來(lái)。
外面突然就是chu診救護(hù)車的聲音,120的車上推xia一張擔(dān)架,呼啦啦地往診室推了j來(lái)。
chu診的醫(yī)生匆匆地往他哪兒喊話:“xiong痛1小時(shí)的,考慮心梗。”
趙彬立刻站了起來(lái),揮手示意往搶救室推。車上的老tou緊閉著yan睛,疼的話都說(shuō)不chu,額tou上全是冷汗,領(lǐng)zi一圈都浸shi了。跟上來(lái)的護(hù)士已經(jīng)往搶救室去準(zhǔn)備氧guan了,護(hù)士站那邊如臨大敵。辦公班的護(hù)士就愣了兩秒,趕緊拿起電話打給李盼秋:“心梗的,你快dian過(guò)來(lái)會(huì)診吧。”
心電監(jiān)護(hù)嘀嘀嘀地放在了床tou,一番搬動(dòng)之xia,心率全是亂的,氧飽和度也沒(méi)有了顯示。護(hù)士趕緊把氧氣袋上的guanzibaxia來(lái)cha到床tou的氧氣通dao上,兩邊手都打上留置針。
趙彬和救護(hù)車chu診的兩個(gè)急診醫(yī)生快速地交接:“今天早上chu去散步時(shí)候發(fā)病的,自己還qiang撐走回了家,家里備的硝酸甘油han服了,疼痛沒(méi)有緩解,他還想忍忍,家里人趕緊打了120。意識(shí)沒(méi)有問(wèn)題,剛才車上心律100多次,血壓14784hg,氧飽和度是好的。基礎(chǔ)疾病gao血壓、糖niao病、冠心病,都是十多年……”
話說(shuō)到這里,那邊監(jiān)護(hù)儀“滴――”的一聲。所有人看過(guò)去,心電監(jiān)護(hù)一條直線。
“驟停了!“趙彬立a走過(guò)去看病人,拍著病人的肩,對(duì)著病人耳朵大喊:”叫什么名字?姓王?王大爺!王大爺!王大爺聽得見嗎?“
病人沒(méi)有回應(yīng)。趙彬立刻摸了頸動(dòng)脈,kou中數(shù)數(shù)“1001、1002、1003……”
他在判斷意識(shí)和大動(dòng)脈搏動(dòng)的時(shí)間里,護(hù)士那tou也趕緊推了搶救車j來(lái),除顫儀也放到一邊了。
“大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,心肺復(fù)蘇!腎上xian素1支,推j去,先推!“趙彬手上也不停,立刻開始了an壓:“01、02、03……”。120的急救醫(yī)生也接過(guò)面罩,把氧氣接到面罩上。
“家屬,家屬!“護(hù)士長(zhǎng)也chu來(lái)了,叫把家屬拉開,”有沒(méi)有假牙?“
“沒(méi)有!沒(méi)有啊!早就叫他去裝假牙,他說(shuō)以后吃稀飯就好,不去啊……“病人的兒zi在門kou往里tou張望著,護(hù)士長(zhǎng)把他打斷了,推著他趕緊去辦綠se通dao的手續(xù)。
“同學(xué)你過(guò)去替chu診老師,nie一xia氣nang,”護(hù)士長(zhǎng)指揮著羅銘遙去接手。接診的醫(yī)生還得繼續(xù)跟救護(hù)車呢,不能一直在這里搶救。
羅銘遙手心全是汗,接過(guò)來(lái)面罩和球nang,心里一片亂,就聽見趙彬吼:“……30!通氣兩次!“
“通、通氣……”羅銘遙趕緊nie球nang。急診室里一陣沉默,沒(méi)有人說(shuō)話,所有人盯著羅銘遙nie了兩次球nang。羅銘遙被看得手都發(fā)抖了,gan覺(jué)兩秒鐘的時(shí)間仿佛過(guò)了很久。