沈默微微皺眉,心中暗道一聲不好,但臉上依舊掛著溫和的笑。
“你好,我是腫瘤科的沈醫生,你把會診單給我看看吧,是哪里不舒服?”他做了個手勢,示意對方坐下。
“我,我也不清楚,反正就是很難受,想吐,昏昏沉沉的沒精神。”中年男性嘴唇動了動,聲音微弱得如同蚊蠅,勉強坐下。
他有氣無力地遞上會診單,雙手微微顫抖,仿佛舉起那張薄薄的紙張,對他來說,都已經很吃力了。
沈默按下心頭疑慮,接過會診單,仔細地端詳了起來。
會診單大致這樣記錄:
“李寶河,男,51歲,7個月前因為無明顯誘因嘔吐、頭暈、胸悶,記憶下降,于河胥縣人民醫院就診,頭顱ri檢查見右側側腦室三角區占位性病變,考慮腫瘤性病變。”
“患者為進一步治療,轉診至南醫三院,行顳葉病損切除+顱內病灶切除+硬腦膜補片修補+顱骨骨瓣修補。”
“術后病理提示:右側顳枕葉鏡下見腫瘤細胞呈彌漫片狀浸潤性生長,診斷為膠質母細胞瘤,who
4級,idh野生型。”
“患者術后于南醫三院完善頭部ct-ri定位,行同期放化療。”
“三日前患者自覺再發嘔吐、頭暈癥狀,伴記憶力下降,要求進一步治療。”
會診單滿滿當當寫了一頁。
而沈默的心情,也隨著這密密麻麻的字跡,一點點沉了下去。
見到病人的第一眼,他就預感到情況不妙。
而此刻看完病情簡介,他只覺這“不妙”比他預想的還要嚴重得多。
顳枕葉膠質母細胞瘤啊……
在腫瘤學中,膠質母細胞瘤是成年人中最常見,也是最“惡”的原發性腦腫瘤,術后的復發率相當之高!
患者的平均生存期只有一兩年。
而who
4級、idh野生型,則代表著李寶河的這種腫瘤的病理類型,在膠質母細胞瘤中,更是差中之差,預后極為不佳。
毫無疑問,在沈默看來,眼前這個病人現在的樣子,大概率是復發了。
“你最近除了頭暈嘔吐、記憶力下降,還有哪兒不舒服嗎?”沈默壓下心頭憂慮,輕輕拍了拍李寶河肩膀,繼續追問病史。
“之前還好,就是最近…最近又開始惡心、想吐……”
“你放化療后,有沒有按醫囑規律服藥,還有沒有做過別的治療?”
所謂放化療,也就是放療+化療,是膠質母細胞瘤治療的常規套餐,效果因人而異,副作用很大,也很貴。
“藥一直吃著,可難受起來實在吃不下,就不太規律了。”李寶河努力回憶著,聲音帶著苦澀,“至于術后,也沒再做其他治療了,因為家里經濟條件實在太差,我們平時都是做些零碎的手工木藝維生,可自從得了這病,手藝也廢了,實在、實在是沒錢了。”
說著,他的眼眶泛紅,淚水隱現,本就瘦弱的身軀顯得更加憔悴。
而這時一直他身旁站著的婦女,也就是李寶河妻子,同樣忍不住了。