“默哥,這……你真能瞧出什么門道來?”陸剛忍不住又往前湊了湊,捂著嘴,像只好奇的小倉鼠,一副難以置信地嘀咕。
顱腦的ct片子閱讀,對門外漢來說,那是瞎子點燈白費蠟。
不過一旦入了門,那看個大概,比如顱內出血灶、梗死灶、占位灶,還是勉強能做到的。
但要說看得細致、精準,那又是另一碼事了。
當然了,現在的陸剛顯然還處于找不到門的階段。
“也不難。”沈默目光在片子上快速掠過,沒過多久,就發現了異常。
他伸出兩根手指,指向ct片的某個位置:“你看,這就是右側顳枕葉區域,能看見這里有個明顯的不規則密度影,信號強化也不均勻,大概率就是病灶所在,當時可能還有壞死、出血的情況,比較嚴重。”
右側顳枕葉,大概也就是右側腦袋太陽穴與后腦勺之間的位置。
它主要負責人體的聽覺、語言、記憶,和視覺整合功能。
陸剛順著沈默手指的方向看去,眼珠子都快瞪凸了,仿佛要把那黑白膠片看出個窟窿來,但最終卻還是一臉茫然、兩眼懵逼的狀態。
他下意識地應著:“這……好吧好吧,原來是這樣啊。”
“你再看看這張。”沈默又將手指移向旁邊另一張片子,“這張片子的日期是11月25號,是患者手術后復查的ct結果……”
“從片子上能看出來,原先顱內的病灶區域已經被清理干凈了,就剩下一些血腫,和輕微的水腫帶環繞,這些都是小問題。”
說完,不待陸剛反應,沈默換了一張片子,又道:“你再看這里,術區邊界清晰,周圍組織沒有明顯的受壓變形,說明當時手術操作很精細,做的也很漂亮。”
陸剛再次瞪大了眼睛,使勁兒地看,可還是滿頭霧水,甚至有些跟不上沈默手指轉換的速度。
他看著沈默,嘴巴微微張開,半天才憋出一句話:“默哥,你這眼睛是x光吧?這都能看出來?也太牛了!”
陸剛和沈默的情況差不多,都是臨床碩士畢業的應屆生,只不過他來自粵西醫科大,是二本院校,和沈默這種重點醫學院校畢業的碩士相比,稍遜兩籌。
但學校遜兩籌,學生的水平就會差這么多嗎?
陸剛沒有參照物,也不太懂,只覺一時有些自卑,就像在鴨子群中呆久了,突然發現自己身邊多了只羽毛光鮮且啥都懂的大天鵝。
陸剛撓撓頭,又問:“默哥,既然他上次手術做的還挺干凈的,那你覺得……這次真的是復發么?”
“不好說,我們再看看自己醫院的片子吧。”沈默把南醫三院的ct片干凈利落地收好,遞還給李寶河妻子,隨后關掉閱片燈,回到電腦桌前。
自己醫院的片子,還是在電腦上看會更清晰些。
“嘀嗒。”他手指在鼠標上清脆地點擊著,迅速調出新安縣醫院的影像閱片系統。
屏幕上,李寶河這次入院檢查的ct影像逐一呈現。
沈默再次全神貫注地盯著屏幕。
如此又過了一會兒,沈默比劃著圖像,對陸剛說道:
“你看,從咱們醫院的片子來看,患者右側顳枕葉區域又出現了局部新的異常信號,與之前術后復查的片子對比,變化明顯,復發的可能性確實很大。不過……”
“不過什么?”陸剛配合著問。
“不過這個新出現的占位,位置靠近右側頂葉,屬于相對無功能區,如果真要做手術的話,手術風險相對會較低一點。”沈默耐心解釋。